2020 年 5 月 14 号，医学权威期刊《新英格兰医学》发表了一种用新方案：免疫治疗药物阿替利珠单抗（泰圣奇）+ 抗血管生成的靶向药贝伐珠单抗（安维汀）简称T+A方案，治疗晚期肝癌的 III 期临床试验结果。新方案的治疗效果和曾经最好的一线药物相比，具有明显优势，明确增加了病人的12 个月生存率，降低了晚期肝癌病人的死亡风险。15 天后，美国 FDA 将这个方案批准为晚期肝癌的一线疗法。2020 年 10月 28 日，中国药监局（NMPA）也把新方案批准用于晚期肝癌的一线治疗。

升级后的CAR-T细胞，能精准地识别癌细胞，战斗力强，作用持久。在以前，治疗癌症时，各种手术、化疗、放疗，单纯依靠外力杀，而CAR-T的成功，告诉我们人体免疫具有被重新塑造的能力，让免疫系统重新认出癌细胞，恢复它的杀伤力，这给手术，化疗，放疗之外，又增加了一个新选项。

2020年7月24日，美国FDA批准了一款CAR-T细胞产品上市，用于治疗某种类型的淋巴瘤。这是美国FDA继2017年以来，批准上市的第三款CAR-T产品。CAR-T的全称是嵌合抗原受体T细胞。也就是把病人血液里的T细胞抽出来，在体外用基因工程升级改造，相当于加上一个能准确识别癌细胞的GPS，然后再扩增到几十亿到几百亿个，回输到病人体内，来攻击癌细胞。

几乎所有的靶向药会随着时间，逐步出现耐药。而且一旦耐药，筛选下来的癌细胞，可能更顽固。耐药是进化的结果，是对任何生物施加压力后，生物演化出的“求生机制”。奥希替尼是一种2015年审批上市的靶向药，当时审批，还是得其他靶向药耐药后才能用。到了2018年，奥希替尼升级为一线治疗，只要检查出明确的基因突变的患者，不用再试其他药了，直接用。

2020年，代号IM brave150的临床研究结果，发表在顶级临床医学期刊《新英格兰医学》杂志上。IM brave150临床研究用到的新方案，是用一种癌症免疫治疗药物阿替利珠单抗（泰圣奇），加上一种抗血管生成的靶向药贝伐珠单抗（安维汀），简称T+A方案来治疗晚期肝癌。美国FDA和中国药监局都将这个方案批准为晚期肝癌的一线疗法。两种具有相互放大彼此效应的药物融合在一起，给治疗其它顽固性疾病带来了新思路。

HER-2阳性的乳腺癌曾经是最难治的乳腺癌亚型。针对HER-2阳性的靶向药物赫赛汀带来了乳腺癌治疗的突破，但是仍难以避免耐药。新药物是靶向药物的升级，实现了从治疗药物到技术平台的突破，给难治性癌症的治疗带来了新的思路。

2019 年12月20日，美国食品药品监督管理局 FDA 加速审批通过了一款针对 HER-2 阳性的晚期乳腺癌的新药 ENHERTU 上市，此类药称为抗体偶联药。 临床试验中这款新药对于 HER-2 阳性的晚期乳腺癌患者客观缓解率（ORR）达到了 60.9%。在美国上市三个月后的 2020 年 3 月 26 日，日本也批准上市。60.9% 貌似也没什么了不起啊，可这是在应用了一轮一轮其它药物，包括靶向药治疗失败的情况下再用新药得出的结果。

Rubraca的活性药物成分为rucaparib，这是一种口服、小分子的多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，可靶向抑制PARP1、PARP2、PARP3。rucaparib可利用DNA修复途径的缺陷，优先杀死癌细胞，这种作用模式赋予了该药治疗存在DNA修复缺陷的广泛类型肿瘤的潜力。PARP与广泛的肿瘤类型相关，尤其是乳腺癌和卵巢癌。

OBI-999是一种新型、首创（first-in-class）抗体药物偶联物（ADC），选择性靶向糖脂抗原Globo H，这是一种在多达15种上皮癌症中表达的抗原。OBI-999采用了专有的连接技术，该技术为癌症药物提供了一致的药物抗体比（DAR）。OBI-999利用一种Globo H抗体靶向高表达Globo H的癌细胞，通过抗体的特异性向目标癌细胞内释放小分子化疗药物，直接对其进行细胞毒性治疗。