精准筛查遵循的三个原则

第一，体检的最大价值是查小病。

我们每个人都走在生大病的路上，但是筛查最大的价值却不是查大病。上一篇，我们提到癌症晚期，病人遭受巨大痛苦，而且治愈率也很低。所以，筛查的目的不是查出晚期的大病，而是查出早期的小病，也就是查出癌症以前的病变。在小病阶段开始治疗，阻止它进展成癌症，这才是筛查的价值。

第二，科学的筛查项目是通过循证医学和大数据得出来的。

这里推荐的筛查项目，都是经过询证医学和大数据得来的确切、可行、能够让你明确获益的筛查方案。挚馨健康 XIN HEALTH 也是按照这个原则为用户推荐和介绍有效的体检项目。

第三，查体后管理的重要性大于查体本身。

很多人觉得查体就像考试，通过了就行了。对于检查结果不重视，拿来结果要么自己看不懂，要么不主动干预这些小问题，如果这样，查了还不如不查。

第一次筛查的年龄

明确了筛查原则，接下来，我先说开始筛查的年龄。既然是早期筛查，应该从多大年龄开始做呢？

目前世界范围内，包括我们国家的指南推荐的筛查年龄基本在50岁以上。

但是前面提到过的集中癌症，这些年都有发病年龄提前的趋势，所以越早发现问题收益越大。

所以，挚馨健康 XIN HEALTH 建议精准疾病筛查的年龄在40岁。

实际上，国内很多专家也都呼吁尽早开始筛查，尤其是对于具有癌症家族史的人群。对于这样的人群，而且家里面有直系亲属患癌，建议病人的子女把病人发现癌症的年龄减去15岁，做为子女开始筛查的年龄。

举例来说，A女士的母亲在50岁时被查出患了结肠癌，那么A女士就应该提前15年进行筛查，也就是50-15=35岁。A女士应该在35岁开始筛查癌症。

2019年6月份，德国国家癌症中心发布公告称，如果一个人的父母，兄弟姐妹，包括异父或者异母的兄弟姐妹患结肠癌、直肠癌，有这样比较近的直系血缘关系的亲属有癌症病史，专家建议这部分高危人群的初始筛查年龄提前到25岁，从25岁开始定期接受肠镜检查。

体检应该查什么？

说完了筛查年龄，接下去来说说体检应该查哪些内容？

通常无论是去医院体检，还是在体检机构体检，体检套餐已经包含了比较全面的常规体检项目。那么挚馨健康 XIN HEALTH 为您设计一个最容易忽视的，并且常规体检套餐里未必能覆盖的项目结合。

对你来说，这是最经济、高效、并且获益最大的筛查建议。

我们把这些筛查的项目总结成“123”：

1种细菌：幽门螺杆菌

2种病毒：HPV病毒、乙肝病毒

3种必要检查：
男性要查，肺部低剂量CT、胃镜、肠镜、前列腺超声、肿瘤标志物 PSA；
女性要查，肺部低剂量CT、胃镜、肠镜、乳腺钼靶或超声。

这些项目也是全世界范围内推荐的早期筛查项目，可以筛查胃癌、肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌。这几种癌症早期治疗效果都非常好，早期发现病治疗甚至可以达到长期生存的效果。

而且最关键的是，很多问题可以在变成癌症之前的阶段，也就是癌前病变阶段通过筛查发现，这样是可以完全避免进展成癌症的。所以这些筛查的获益很大。