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胰腺癌

胰腺癌

作者:编辑团队 | 发布:2020-07-08 17:25:38

病例分析

H先生(50~60岁)

胰腺癌

2012年4月 被诊断为胰腺癌

2012年6月 接受重粒子线治疗

2013年12月 复发、接受第二次重离子线治疗

2015年1月 再次复发,接受第三次重粒子线治疗

发现时已是晚期

H先生:当时我在以价外资企业的销售部门工作,每天早上9点上班,晚上10点左右下班,工作非常忙。当时虽然感觉到身体疲劳、后背疼痛,但我始终认识是因为太过忙碌而导致的疲劳累积而已。但是,毕竟还是觉得哪儿不对劲。最开始是怀疑胃有问题,做了两次胃镜,都没有查出异常。

怀疑自己是不是得了其他的什么病,于是我就去附近的大学医院做了CT和B超检查,结果诊断出来是胰腺癌。临床分期是IVa(4期)。纵向7厘米、横向4厘米,已经很大了。医生说由于已经浸润到腹腔动脉和门脉,所以无法手术。还说,这种情况平均活不过半年到1年。

为了治病,查阅了不少资料

H先生:当时我对胰腺癌一无所知,信息搜集是从网上查询开始的。书也看了很多,说的都说5年生存率5%什么的。没有一点儿能给人以希望的消息,当时自己非常震惊。

这时候,我妻子看到消息得知在千叶县有一家重粒子线治疗医院。我当时心想,一定要去听取一下二次诊疗意见。

比起化疗,我觉得与其做一些姑息治疗,不如尝试一下具有强力效果的重粒子线治疗,这更令人期待。

开始重粒子治疗

H先生:最开始因为肿瘤太大了,所以在照射重粒子前几个月先做了化疗想把肿瘤体积缩小一些,但是几乎没什么效果。

因为治疗已经不能再耽误了,所以2012年7月,我接受了第一次重粒子线治疗。但还是因为肿瘤太大了,1次重离子线治疗没能把肿瘤全部消掉,肿瘤指标CA19-9始终在100以上。

第二年12月,接受了第二次重粒子线治疗。第一次照射的时候只照了胰腺中央的腺体部,第二次则针对靠近十二指肠的胰头部的两个约3厘米的肿瘤部位进行了照射。这次有了效果,肿瘤指标回到了标准范围。

第三次重粒子线治疗

H先生:肿瘤指标的数值后来又以让人心烦的形式一点一点往上升,由于已经超过了标准指标,我就去放医研进行了检查。结果,在胰腺后方的神经丛上,发现了5-10毫米的恶行肿瘤。于是14年12月,我接受了第三次重离子线治疗,照射以神经丛为中心的区域。

从治疗两个月后开始算起,到现在已经过了大约1年版了,肿瘤指标在标准范围内,PET图像上也看不到放射性浓聚。但是毕竟胰腺癌是非常难治的癌症,我也没敢指望就这么治好了。

重粒子线治疗有什么副作用?

H先生:治疗本身既没有疼痛感也不会觉得痒,但是确认照射位置的时候,需要一直躺着一动不动大约30分钟左右。到目前也没发现什么太大的副作用。我原来就有糖尿病,现在依然每天早中晚量血糖、注射胰岛素。由于有低血糖的危险,所以我会一直随身携带糖。

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