「嘉会医学前沿」妇科：绝经后女性的骨折风险与体力活动研究
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参与体力活动的女性发生骨折的总体风险较低，但膝部和手臂骨折的风险较高。
妇女健康倡议（Women’s Health Initiative，WHI）是一项前瞻性队列研究，该研究包含77,206名基线时接受了体力活动和久坐情况评估的绝经后女性（纳入研究时的平均年龄，63岁）。
在这项对WHI数据进行的分析中，研究者探讨了体力活动与髋部骨折风险和骨折总体风险之间的关联；参与者接受了平均14年随访，有25,516名女性（33%）报告发生了骨折。
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与不参与体力活动的女性相比，在参与任何水平体育活动的女性中，根据年龄校正的骨折总体相对风险显著较低（低6%～8%）。
与不参与体力活动的女性相比，在体力活动水平最高的女性中（每周＞17.7代谢当量小时，相当于每周以3.22～4.83 km/h的速度步行约6小时），多变量校正的髋部骨折相对风险要低18%；
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然而，在体力活动水平最高的女性中，膝盖骨折的风险要高26%，根据年龄校正的手臂或前臂骨折的风险要高7%。
与不参与庭院劳动相比，在报告参与最高水平庭院劳动（非娱乐活动）的女性中，根据年龄校正的骨折的总体风险要低4%；
与每日久坐时间＜6.5小时相比，在报告每日久坐＞9.5小时的女性中，骨折风险要高10%。
相关检查和体检套餐
骨折相关检查项目：DEXA法骨密度检测
国内高级体检套餐：17楼全面高级2日 套餐
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评论：这些详细数据说明了各类型骨折的较高风险或较低风险，但并未改变总体结论，即总体而言，多参与体力活动对绝经后女性有益。然而，这些详细信息的确有助于临床医师向患者说明增加体力活动的潜在风险。
出版编辑声明：Disclosures for Thomas L. Schwenk, MD, at time of publication
引文：LaMonte MJ et al. Association of physical activity and fracture risk among postmenopausal women. JAMA Netw
Open 2019 Oct 2; 2:e1914084. (https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.14084)
作者：Thomas L. Schwenk, MD
转载：上海嘉会国际医院 医学前沿
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