血色素（血红蛋白）Hb
血色素也就是血红素，是血红蛋白组成部分，现统称为血红蛋白（Hemoglobin）。其中 红细胞 的 90% 由血红蛋白组成，红细胞和血红蛋白也同样是判断贫血的重要指标，但是两者还是有区别的。
红细胞为体内运输氧气和二氧化碳，数量减少会引起贫血，血红蛋白量则体现运输氧气成分的浓度，数量减少也会引起贫血。
血红蛋白在日本体检中的指标范围：
男性：13.1 g/dl ~16.3 g/dl
女性：11.4 g/d l~14.6 g/dl
因为雄激素能够促进红细胞生成，所以红细胞的正常指标范围有男女之别，血红蛋白也有，上面则是男女体检中血红蛋白指标正常范围。
为什么血红蛋白是判断贫血的重要指标？
贫血其实并不是字面意思上的血少，而是血液中的血红蛋白数偏低，血液总量一般情况下是不会少的。
血液中流动的物质占比血细胞比例最多的就是红细胞，血红蛋白又是红细胞的重要组成部分。判断贫血要通过红细胞比容、红细胞计数、血红蛋白浓度三项检测，只是红细胞受影响因素较多，因此血红蛋白作为主要依据。
血红蛋白是判断贫血的主要依据
血红蛋白将氧气运输到人体各处组织，如果血红蛋白少了，它们的工作量就变大了，就会出现呼吸急促、心跳加快的症状，严重一点就会造成慢性缺氧和器官受损。
但贫血程度不以临床表现为判断依据，还是以血红蛋白浓度划分，在确认是贫血的情况下，偏低但大于 9g/dl 为轻度贫血，6g/dl ~ 9g/dl 为中度贫血，3g/dl ~ 6g/dl 为重度贫血，如果低于 3g/dL 则是极重度贫血。
什么情况下血红蛋白偏低？
（1）生理性偏低
生长发育期的儿童和妊娠期的妇女生理上会比较需要铁，以及老人的骨髓造血功能降低，会导致血红蛋白偏低。这种情况下可以在日常多吃一些含铁量高的食物，比如猪肝、樱桃、草莓、红枣等。
（2）病理性偏低
首先，缺铁性贫血，常见原因是日常生活饮食铁摄入比较少，影响血红蛋白的生产。
其次，荷尔蒙失调也会导致偏低，这是因为甲状腺机能降低，引起身体新陈代谢率下降，人会容易感到疲劳、昏昏欲睡。
再者，乙肝病毒对红细胞的破坏有一定影响，因此在重型肝炎和较严重的慢性乙肝时，红细胞生成减少，导致血红蛋白偏低。
另外，营养不良或一些严重的感染疾病也会造成血红蛋白偏低。
什么情况下血红蛋白偏高？
（1）生理性偏高
生活在高原地带的人，因为比较缺氧，所以血红蛋白偏高。浓度会随着海拔的升高而升高，海拔每升高 1000 米，血红蛋白浓度升高 4％。
另外，新生儿、代谢旺盛的年轻人血红蛋白也会偏高。
（2）相对性偏高
这是指在血浆中水分丢失，血液浓缩的情况下，血红蛋白的含量相对增多了。常见于剧烈呕吐、腹泻、大量出汗后。
（3）病理性偏高
病理性升高常见于一些肾脏疾病，比如慢性肾上腺皮质功能减退、多囊肾、尿崩症、肾盂积水等。
在脱水情况下血红蛋白含量会相对增多
在有严重的先天性及后天性心肺疾病，或者某些肿瘤（肾癌，肝细胞癌，子宫肌瘤等）的情况下，促红细胞生成素增加会引起血红蛋白偏高。
如果体检发现血红蛋白偏高，建议尽量少吃或不吃动物肝脏，少吃含油多的坚果，多吃蔬菜和水果，另外多喝水也有助于稀释血液。当然一定要及时就医查明原因，再根据病情具体治疗。
