体检中查出动脉粥样硬化,需要了解什么?
动脉粥样硬化是动脉由于动脉壁周围的斑块积聚而变窄和变硬的病症。它也被称为动脉硬化性血管疾病。这种疾病会扰乱身体周围的血液流动,造成严重并发症的风险。这篇文章将详细解释动脉粥样硬化的发展方式和原因以及症状和治疗方法。
什么是动脉粥样硬化?
动脉粥样硬化是由于动脉壁上的斑块积聚导致的动脉狭窄。动脉将血液从心脏输送到身体的其他部位。
动脉和血液之间有一层薄薄细胞,使它们保持光滑,让血液容易流动。这就是内皮细胞,当内皮细胞受损,动脉粥样硬化开始,使对身体有害的胆固醇在动脉壁中积聚。
身体会产生一种细胞来清除这种胆固醇,但有时,细胞会卡在受影响的部位。随着时间的推移,斑块可能会积聚,由血液中的胆固醇,巨噬细胞,钙盐和其他物质组成。
动脉粥样硬化常常会阻塞血管
有时,斑块长到一定大小并停止生长,导致个体没有问题。然而,有时斑块堵塞动脉,破坏身体周围的血液流动。这使得血栓更容易发生,这可能导致危及生命状况。
在某些情况下,斑块最终会破裂。如果发生这种情况,血小板聚集在受影响的区域并且可以粘在一起,形成血凝块。这可以阻塞动脉,导致危及生命的并发症,例如中风、心脏病、心力衰竭等。这种情况会影响整个动脉,但主要影响较大的高压动脉。
什么原因导致动脉粥样硬化?
斑块积聚后动脉硬化限制了动脉中的血液流动,防止器官和组织获得它们需要起作用的含氧血液。
饮食
吃健康的饮食很重要。高胆固醇通常都是由于饮食引起的。
血管老化
随着年龄的增长,心脏和血管会更加努力地抽吸和吸收血液。动脉也可能会变弱并变得不那么有弹性,使它们更容易受到斑块积聚的影响。
高胆固醇
胆固醇是一种蜡状的黄色物质,可以在体内以及你吃的某些食物中自然发现。如果血液中的胆固醇含量过高,可能会堵塞动脉。它会变成一块硬斑块,限制或阻止血液循环到心脏和其他器官。
谁有患动脉粥样硬化的风险?
许多因素面临动脉粥样硬化风险,一些风险因素可以改善,其他风险因素则不能。
抽烟与糖尿病
吸烟烟草制品会损害您的血管和心脏,糖尿病患者有更高的发生冠状动脉疾病。
高血压
高血压会使某些区域的血管变弱,从而损害血管。血液中的胆固醇和其他物质可能会降低动脉的灵活性。
家族史
如果您的家庭成员患有动脉粥样硬化,您可能有动脉硬化的风险。这种情况以及其他与心脏有关的问题可能会被遗传。
缺乏运动
经常锻炼对你的心脏有好处。它可以保持心脏肌肉的强壮,并促进整个身体的氧气和血液流动。过久的生活方式会增加您患上一系列疾病的风险,包括心脏病。
动脉粥样硬化有什么症状?
动脉粥样硬化最初迹象可能在青春期开始发展,动脉壁上出现白细胞条纹。大多数情况下,直到斑块破裂或血流受到很大限制才会出现症状。这通常需要很多年才发生。
动脉粥样硬化常常会导致心脏病发作
大多数动脉粥样硬化症状在出现堵塞之前不会出现。常见症状包括:
胸痛或心绞痛、腿,手臂和动脉阻塞的任何其他部位疼痛、呼吸急促;疲劳、如果阻塞影响到大脑的循环,就会发生神志不清,由于缺乏循环,腿部肌肉无力。
如何诊断?
那些有发展动脉粥样硬化风险的人应该接受检测,因为直到心血管疾病发展才出现症状。诊断将基于病史,测试结果和身体检查。
验血
这些测量血液中含有多少糖,脂肪和蛋白质,主要是检查胆固醇水平,如果脂肪和糖含量很高,则可能表明动脉粥样硬化的风险增加。
体检
超声:一种超声波扫描仪可以在身体的不同部位检查血压。压力变化表明动脉可能有血流阻塞的地方。
CT 扫描:这可用于查找硬化和变窄的动脉。那些有患动脉粥样硬化风险的人可能会被医生告知他们改变生活方式并保持健康的体重。
心脏是最主要的检查位置
心脏血管造影,是一种胸部X射线,是在心脏动脉注射放射性染料后拍摄的。
心电图(心电图或心电图),测量心脏的电活动,寻找血流量减少的任何区域。
压力测试或运动耐量测试,可在跑步机或固定自行车上运动时监测您的心率和血压。
如何治疗动脉粥样硬化?
治疗包括改变目前的生活方式,以减少消耗的脂肪和胆固醇的量。可能需要多运动才能改善心脏和血管的健康状况,医生可能会建议食用富含可溶性纤维的食物,并限制摄入饱和脂肪,钠和酒精。
生活方式的改变有助于预防和治疗动脉粥样硬化,特别是对于2型糖尿病患者。
生活方式的变化
• 吃饱和脂肪和胆固醇低的健康饮食
• 每周至少两次在你的饮食中加入鱼
• 每周至少进行75分钟的剧烈运动或150分钟的适度运动
• 戒烟,如果你是一个抽烟者
• 治疗与动脉粥样硬化相关的病症,如高血压,高胆固醇和糖尿病
除非动脉粥样硬化情况严重,否则医生可能会建议改变生活方式作为第一治疗方案,此外可能还需要额外的医疗,如药物或手术。
药物
药物可以帮助预防动脉粥样硬化的恶化。治疗动脉粥样硬化的药物包括:
• 降胆固醇药物,包括他汀类药物和贝特类药物
• 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,可能有助于防止动脉狭窄
• β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂可降低血压
• 利尿剂,有助于降低血压
• 抗凝血剂和抗血小板药物如阿司匹林可以防止血液凝结和堵塞动脉
药物的治疗也是十分有效的
阿司匹林对有动脉粥样硬化性心血管病史(如心脏病发作和中风)的人特别有效。阿司匹林治疗方案:可以降低您患有其他健康事件的风险。
如果没有动脉粥样硬化性心血管疾病的既往病史,如果出血风险低且动脉粥样硬化性心血管疾病风险高,则应仅使用阿司匹林作为预防用药。
手术
严重的动脉粥样硬化病例可通过外科手术治疗,如血管成形术或冠状动脉旁路移植术。血管成形术涉及扩张动脉并打开阻塞,以便血液可以再次正常流动。