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医学知识讲座 19:导致癌症的危险因素(上)

医学知识讲座 19:导致癌症的危险因素(上)

作者:编辑团队 | 发布:2019-09-16 16:16:45

之前我们已经说了癌症发生发展的六个环节,癌细胞就像一辆疯狂跑车,带着人体同归于尽。那么这篇文章就来说说导致癌症的危险因素。说实话,以前没这么多癌症,咱们小时候很少听说谁得了癌症。

但是今天,似乎只要是说谁得了大病,那很可能就是癌症,可能你也有同样的感觉。根据统计中国每天有1万以上的人确诊癌症,平均每分钟就有7人。大的综合性医院的多数科室的多数床位,收治的都是癌症病人。

为什么癌症突然这么多了呢?你可能会说是环境污染、食品安全、工作压力、生活方式等等。对,这些都是问题。但这些都不是癌症发病最主要的危险因素。

工作压力不是主要的患癌原因工作压力不是主要的患癌原因

美国杜克大学李治中博士一直坚持做癌症科普,他说得非常好。他说,如果把全世界国家按照癌症发病率排队,癌症发病率最高的都是环境非常好的欧美国家,中国连前几十名都挤不进去。

你现在还会认为环境是主要问题吗?那么,到底什么才是癌症发病最大的危险因素呢?接下来,咱们就从近几年引起学术界广泛关注的一个研究讲起。

癌症最大的危险因素是随机错误

我们之前已经讲到了癌症最底层的原因就是“图纸”错了,这个错误的“图纸”就是基因突变。癌症必须先有基因突变,这点是共识。2017年《 科学 》杂志发表了一篇研究。他们对常见的32种癌症的基因突变,进行了风险因素的分析。

结果出人意料,癌症基因突变最大的危险因素不是环境也不是遗传,而是随机错误。

听到这,是不是彻底颠覆了你的常识呢?这篇研究结果一出,在学术界就引起了巨大的争论。下面,我来解读一下这个研究结果。

这个研究认为,引起癌症基因突变的因素中,最主要原因是染色体复制过程中发生的随机错误,这个因素占到了 66%。而环境因素和遗传因素,加一起也只占 34%。

没想到吧?咱们原以为没有癌症家族史,不抽烟、不喝酒、不熬夜、不泡吧、不吃污染的食物、不着急不生气,就可以远离癌症。现在看来,这些因素和癌症有关系,但是却没你想的那么大。真正的危险是随机错误。

染色体复制过程中发生随即错误引起癌症染色体复制过程中发生随即错误引起癌症

比如骨癌的基因突变:随机错误占了 99.5%,遗传占 0.5%,与环境因素完全无关。

再比如,这几年国内高发的甲状腺癌,随机错误占 98%,遗传占 1.5%,环境因素仅占微不足道的 0.5%。有些人说碘盐引起了甲状腺癌,是不对的。还有脑部肿瘤、前列腺癌、睾丸癌,这些癌症的基因突变中,随机因素都占到了95%以上。

什么意思呢?即便我们没有环境污染,没有不良嗜好,生活方式非常健康,这几种癌症还是有很大可能发生。甚至有人说,癌症的基因突变就像“上帝掷色子”,是运气不好。你听起来是不是有种凉飕飕的宿命论的感觉呢?

下面,咱们就来看看这个随机错误是怎么来的?

癌症是人类长寿的必然代价

细胞分裂是人体的一种自我修复机制,是多细胞生物生存的基础。就是细胞分裂带来了随机错误。这是怎么回事呢?首先,细胞分裂需要染色体先进行复制,然后把遗传信息平均分配到两个新细胞里。

但是这个工作量太大了,人的基因组有31.6亿个碱基对,每次分裂这31.6亿个碱基对都要复制一次。工作量太大就难免出错,出错了就是随机错误。每次细胞分裂都会带来随机错误。随着这些错误不断累积,犯的错就会越来越多,就有可能发生在关键点上变成癌基因。

这种随机错误,就是细胞分裂的产物。所以,细胞分裂次数越多,癌基因发生的几率也就越大。细胞的每一次分裂都带来了基因突变,每次突变都有变成癌基因的机会。这个几率虽然极低,但并不是零。

从这个角度来看,我们生命中的每个时刻都处在患癌的风险中,生命就是一种癌前状态。年龄越大,细胞分裂次数也就越多,癌症发生风险也就越来越高。

 

【备注】:以上文字内容来自得到APP《 薄世宁·医学通识五十讲 》,版权归原作者所有。原作者如不愿意在本网站刊登内容,请及时通知本站,予以删除。

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