高血压被分为几级?这对诊断和治疗有影响吗?
正如人有高矮胖瘦之分一样,血压也有正常血压、正常高值血压、高血压、单纯收缩期高血压之分,而高血压还分为 1 级,2 级,3 级三个不同等级,不同分类都有其内在的原因和特定的标准。
高血压是如何分级的?
血压分类的首要任务是明确高血压和非高血压的血压值,而“高血压”被定义为治疗获益明确超过治疗风险的血压水平。目前,我国将高血压的血压界值定标为诊室血压 ≥ 140 / 90 mmHg。
而有研究发现,超过一半的心血管疾病负担是由收缩压小于 145 mmHg 的人所造成的。这也就意味着对于血压 < 140 / 90 mmHg 的人而言,虽然血压未到达我国高血压标准,但是仍有很多的人有高的心血管病风险。
因此,根据 18 岁以上人的诊室坐位所测量血压的收缩压和舒张压最高水平,诊室血压分为正常血压、正常高值血压、高血压和单纯收缩期高血压四类。
高血压患者除了需要长期吃药,还需要定期体检
此外,流行病学显示血压从收缩压 115 - 185 mm1g、舒张压 75-115mmHg 之间,冠心病和脑卒中等心血管病死亡风险与收縮压或舒张压数值呈连续、独立、直接的正性相关性。
收缩压每升高 20 mmHg 或者舒张压每升高 10 mmHg,心脑血管病发生风险会倍增;也就是说,收缩压或舒张压越高,冠心病和脑卒中等死亡风险越高。
因此,高血压以收缩压间隔 20 mmHg,舒张压间隔 10 mmHg 分为了 1 级,2 级,3 级三个不同等级。
高血压分级的标准是什么?
目前,我国最新高血压指南根据 18 岁以上人的诊室坐位所测量血压的收缩压和舒张压最高水平,分为正常血压、正常高值血压、高血压和单纯收缩期高血压四类。
其中正常血压(收缩压 < 120 mmHg和舒张压 < 80 mmHg)是最理想、最佳的血压水平。
正如上文所述,收缩压或舒张压越高,冠心病和脑卒中等死亡风险越高;并且收缩压每升高 20 mmHg 或者舒张压每升高 10 mmHg,心脑血管病发生风险会倍增。
因此,高血压以收缩压间隔 20 mmHg,舒张压间隔 10 mmHg 分为了 1 级(收缩压 140-159mmHg 和舒张压 90-99 mmHg),2级(收缩压 160 - 179 mmHg 和舒张压 100-109 mmHg),3 级(收缩压 ≥180 mmHg 和舒张压 ≥ 110 mmHg)三个等级。
高血压的分级有哪些意义?
血压分类与高血压分级的意义在于不同血压分类与高血压分级对高血压诊断与治疗这两方面有一定的差异。
血压分类对诊断的意义:(1)正常血压是最理想、最佳的血压水平;(2)对于正常高值血压需要至少每年测量一次血压;(3)高血压,尤其是 1 级高血压,需要排除白大衣高血压,同时需要明确是否为继发性高血压,并进行心血管病风险评估等。
高血压患者家中常备的电子血压计
血压分类对治疗的意义:(1)正常高值血压如果同时存在明确的心血管疾病时需要按高血压来对待,并到医院找心内科医师评估,考虑是否进行药物降压治疗;(2)已诊断高血压者,应尽早到医院找心内科医师评估,考虑进行降压药物治疗。
你的血压是最理想的吗?高血压是几级?如果你从来没有测量过血压,请标准测量血压一次。
正常血压(收缩压< 120 mmHg 和舒张压 < 80 mmHg)是最理想、最佳的血压水平。如果已经有高血压了,请到医院找心内科医师评估,改变生活方式、规律服用降压药物、定期监测血压,使血压降低至 140 / 90 mmHg 以下。