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消化外科最常见的手术——肠癌手术

消化外科最常见的手术——肠癌手术

作者:编辑团队 | 发布:2020-09-03 17:26:59

结肠癌手术

1、结肠切除

肿瘤发生的位置不同,可以进行的手术也不同。一般情况,结肠手术可细分为:回盲部切除、右半结肠切除、横结肠切除、左半结肠切除等手术。

2、低位前切除术(low anterior resection:LAR)

针对直肠癌实施的手术,只从腹部进行手术,所以叫做“前方”。如果吻合的地方在腹膜返折以上的话就是高位前切除(HAR),如果是腹膜返折以下的话就是低位前切除,在齿线附近进行手工缝吻合的话,就是超低位前切除(sLAR)。

吻合部越接近肛门越容易发生缝合不全,为了预防此类现象的发生,会在回肠或横结肠处建人工造口。

人工肛门人工肛门

3、内括约肌切除术(intersphincteric resection:ISR)

对下直肠癌进行的肛门保留手术。切除直肠和内括约肌,保留外括约肌。外括约肌控制肛门的收缩,因此保留外括约肌可以保留部分肛门功能。

尽管如此,术后还是会出现频繁排便、漏便等多种多样的排便功能障碍,但可以避免永久性的造口。

4、经腹、会阴直肠切除术(abdominoperineal resection:APR)

是治疗直肠肛管癌较常用的一种手术。切开腹部、臀部,摘除直肠和肛门,在乙状结肠处造口。

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