过度医疗典范:有胃息肉,赶紧切了吧!
做过胃镜的各位,有多少曾被医生提示过胃内有息肉?医生当时给切除了么?
乍一听闻自己胃里长了多余的组织——息肉,会不会有点恐慌,担心自己马上就要迈进胃癌的历史进程了,毕竟大家都说多余的东西就是要病变的。
其实,并不一定,胃息肉远没有想象的那么可怕,它也不是一发现就一定要切除消灭的阶级敌人。
今天我们将从胃息肉是什么、胃息肉的种类和癌变概率、是否需要切除三方面来探讨胃息肉和胃癌之间不得不说的故事。
一、胃息肉是什么?
胃息肉其实就是胃粘膜表面上长出来的一块凸起的“肉”。
胃息肉是胃粘膜的局部性病变
一般情况下,胃息肉的到来是悄无声息的,多数情况下即使你长了胃息肉也没有明显不适,只有少数人会出现上腹隐痛、腹胀、恶心和呕吐等症状。
二、胃息肉是怎么被发现的?
通常在做胃镜时才会发现胃息肉,偶尔也会在其他手术中看到它。
至于它究竟是被何种因素诱发的,或说其精确的发病原因,医学界目前还没定论。
三、胃息肉的种类与癌变概率
胃息肉并不都是胃癌早期的征兆,它也有良性和恶性之分。
最常见的胃息肉有三种:胃底腺息肉、增生型息肉、腺瘤型息肉。
各类胃息肉占比情况
1. 胃底腺息肉:属于良性的息肉,没有稳定的发病原因,一般小于1cm。
它通常生长在没有感染幽门螺杆菌的胃里,所以它的出现恰恰也是胃健康的一种证明。
2. 增生型息肉:顾名思义,是细胞不断分裂,超出正常所需而长出来的息肉。
它通常生长在感染了幽门螺杆菌的胃中,此类胃息肉的患者建议先进行除菌处理,因为有7成左右的患者的幽门螺杆菌消除后,息肉就会变小甚至消失。
此类息肉虽然也属于良性的息肉,但是不排除癌变的可能性。
3. 腺瘤型息肉:属于恶性息肉,平均大小在3-4cm左右,最大可达15cm,它的出现与慢性萎缩性胃炎有一定的联系,多发于高龄男性。
有研究表明大约40%的腺瘤型息肉都含有恶性细胞,它也因此被世界卫生组织界定为胃癌的癌前病变征兆之一。
4. 其他种类息肉:发病几率较小,且不易发生癌变。
四、胃息肉必须要切除吗?
胃息肉和肠息肉不同,大部分胃息肉都是良性的,应该观察它的大小、形状和数目后,结合医生的临床意见决定是否切除。
国内医院为了保险起见,在胃镜检查中发现胃息肉后,无论胃息肉的大小和种类如何,医生都会建议患者切除胃息肉。
绝大部分胃息肉都是通过胃镜检查发现的
相比之下,日本高级体检医院在这一方面的做法就显得更加专业严谨。
在检查出胃息肉之后还需要做活检,进行进一步的病理分析,医生也会建议患者做超声胃镜对胃息肉性质作出判定。
对于胃息肉,我们既不应该因为胃癌而对其抱有恐惧的心理,也不应该“一刀切”,而是需要深入了解之后,对它有理性的认知之后再进行后续的治疗。