「健康科普视频」什么是核磁共振 MRI ?医学三大影像技术之一
核磁共振原理科普:医学三大影像技术之一
什么是核磁共振 MRI ?
有辐射吗?能查什么病?
年纪大的长辈如果遇到头晕眼花不舒服,尤其疑似是,中风脑梗等相关问题,医生基本上都会要求去这样的一台机器里做检查,你就会听到一个熟悉又陌生名称,核磁共振 MRI。
一、MRI 的原理解释
核磁共振 MRI 学名 Magnetic Resonance Imaging 磁共振成像,是利用磁共振的物理原理,来对人体内部结构成像的医学影像检查技术,与B超、CT并称为医学影像技术的三驾马车。
大概的工作原理跟水分子和磁场有关。
整个人体中,有70%的组成部分是水,水分子由一个氧原子和两个氢原子构成,氢原子核中带正电的质子,好像地球自转一样会自旋,就形成了一个带南北两极的微小磁场。所以身体里的水分子,就像无数个小磁铁。
施加一个强大的磁场,就可以让身体里的无数个小磁铁指向同一个方向,并且在同一个频率下自旋。如果再施加另一个不同角度的磁场,小磁铁就会指向另一个方向,自旋频率也会改变。
然后关闭一个磁场,小磁铁在恢复原来方向和频率的过程中,会释放电磁波能量,这样的变化,就可以作为信号,被检查设备捕捉记录下,再经过计算处理就可以得到清晰的医学影像。
2003年诺贝尔生理学医学奖,被联合授予,英国化学家保罗·劳特布尔(Paul C. Lauterbur)和美国物理学家彼得·曼斯菲尔德(Peter Mansfield),以表彰他们将磁共振技术用于医学影像中的突破性成就。
二、MRI 的特点、优点、针对的部位和疾病
核磁共振 MRI 设备外形与CT设备非常相似。但最大的区别是,核磁共振没有辐射,非常安全。
知道这一点,以后就不需要再问医生“核磁共振有没有辐射啊?会不会对自己身体不好?”这样的问题了。多一些医学常识,让我们可以和医生在一个频道上对话。
另外,核磁共振对人体内水分含量比较多的软性组织,成像质量更好,更加准确清晰。
对以往不容易检查的大脑和内部血管,可以更方便的进行成像。
总体来讲,核磁共振可检查无症状性的脑梗塞、脑萎缩、 脑动脉瘤、脑血管狭窄、畸形和病变等早期中风风险。
三、MRI 检查是一种什么体验
核磁共振 MRI 检查时间比较长,但国内医疗资源紧张,患者多,一般检查时长在5-10分钟,邻国日本普遍标准为20-30分钟。
检查时间过短,就会影响检查精度,精度越低,被忽略情况也越多。
核磁共振检查时,机器会发出类似建筑工地上叮叮当当的声响,大概像这样。一般会用耳塞耳罩隔绝。
由于检查时间长而且有噪音,会给你一个类似橡胶球的报警器握在手里,万一有什么不舒服可以捏橡胶球及时通知医生。
如果是头部检查,需要将头部四周放上软垫固定,检查时候头部尽量不能移动,否则会影响成像。
核磁共振检查前,最重要的其实是确认,身体内外有没有会受磁场影响的金属物品。因为在磁场的作用下,部分金属材质会发热,存在烫伤风险。比如:金属假牙、心脏起搏器、人工耳蜗、节孕环、钢钉钢板等,在不确定其具体材料的前提下,原则上都不能进行核磁共振检查。
睫毛膏、指甲油、防晒霜等化妆品内也可能含有金属。
而钛合金材料的种植牙和心脏支架,一般情况不影响检查。
四、MRI 检查的局限性
当然核磁共振 MRI 技术也存在局限性。
相对CT几分钟的检查时间,核磁共振在医疗资源紧张的地方,检查效率比较低。
很多病变,特别是癌症,单凭医学影像,比较难确诊,影像检查通常只是辅助判断。只有取出细胞活检,才能获得最准确的病理分析报告,也是癌症确诊的金标准。
由于核磁共振 MRI 更适合检查精细的地方,比如肌肉、血管和软组织等。对于肺部、肝脏、肾脏、胰腺、前列腺等脏器的检查,核磁共振并不优于CT检查。
譬如对于胃肠消化道的检查,胃镜肠镜等内窥镜检查是最直接有效的,所以,不要什么病都叫医生给你做核磁共振 MRI 啦。