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「健康科普视频」什么是肿瘤标志物?对发现早期发现癌症有帮助吗?

作者:编辑团队 | 发布:2020-12-29 11:14:59

小王的公司每年会给员工定期安排体检,他发现除了公司购买的体检套餐外,还有很多可选附加的“肿瘤标志物”项目。

肿瘤标志物项目肿瘤标志物项目

随便选了2项就要好几百,再仔细看看这些“肿瘤标志物",CEA、AFP、CA125 等等,种类还真不少呢 !但肿瘤标志物到底是什么?真的能发现肿瘤癌症吗?

什么是肿瘤标志物?

肿瘤标志物(Tumor Marker),是肿瘤细胞本身合成释放,或人体,主要是免疫系统,对肿瘤细胞发生反应时,而升高的一类物质,其主要成分是蛋白质、酶、激素等。

这些成分普遍存在于血液和排泄物中,可通过免疫学、基因学的方法取样检测,属于临床检查范畴。

肿瘤标志物对癌症的早期发现有帮助吗?

误区

关于肿瘤标志物,最常见的误区,就是把他们当成是否有肿瘤的判断标准,以为这些指标都正常,就万事大吉,其他检查就可以不考虑了。

肿瘤标志物的最常见误区肿瘤标志物的最常见误区

原因

不同的肿瘤标志物的特点不同,在医学中所谓的“特异性”和“敏感性”上往往差异很大。

简单说就是,某项标志物高,并一定说明身体里有肿瘤,相反,肿瘤癌症患者所对应的肿瘤标志物,并不一定会超标。不能仅凭单个标志物来确诊恶性肿瘤。

正确做法

肿瘤标志物可以帮助医生判断,起到辅助诊断的作用。但临床上很少会仅凭单个肿瘤标志物来进行诊断。除非,指标高于正常范围几十倍或上百倍,那十有八九可能会有问题,需要进一步检查。

肿瘤标志物种类很多肿瘤标志物种类很多

结合多个标志物和其他医学影像等检查的做法比较常见。对于有疑似的问题,再通过内窥镜、穿刺等方式取样活检,做病理分析最为可靠。

所以,肿瘤标志物轻度超标不必过分紧张,可能是由于检查当天疲劳、服用药物、某些其他疾病,或正常误差范围,都可能造成肿瘤标志物升高。喝酒、孕期、月经期也会影响肿瘤标志物的准确性。

肿瘤标志物是怎么分类的?

常见的肿瘤标志物分类有:胚胎抗原、糖链抗原、酶、激素。

每个类型下,又有许多不同的标志物,而这些标志物又对应不同的部位,因此数量非常多。

肿瘤标志物大致分类肿瘤标志物大致分类

下面介绍几个最常见的肿瘤标志物。

胚胎抗原类的肿瘤标志物

只在胚胎发育阶段由才会产生的抗原,抗原(Antigen 缩写Ag)能够刺激免疫系统产生抗体,发生免疫反应,性质和催化剂差不多。

胚胎抗原类肿瘤标志物胚胎抗原类肿瘤标志物

一般在胎儿出生后,胚胎抗原会逐渐消失或仅存留微量,但在某些特定的肿瘤发生时,这些成分可以在血液或体液中检测到。

癌胚抗原(CEA)和 甲胎蛋白(AFP)是最常见的胚胎抗原类肿瘤标志物,分别用来帮助诊断大肠癌和肝癌。

糖链抗原类的肿瘤标志物

某些肿瘤发生时,可以在血液中可检测出与正常糖类抗原,不同的特殊高分子糖蛋白。

CA125 是最常见的糖链类肿瘤标志物之一,主要用来发现卵巢癌。它具有敏感性较高,但特异性较低的特点,所以不能单独使用,需要配合其他检查。

糖链抗原类肿瘤标志物糖链抗原类肿瘤标志物

CYFRA(细胞角蛋白19片段)是最常见的肺癌肿瘤标志物之一,敏感度和特异性比较高,对于非小细胞类肺癌的早期发现非常有帮助。

酶类的肿瘤标志物

PSA 指标通过检测血液中的丝氨酸蛋白酶,来帮助发现前列腺癌。

酶类肿瘤标志物酶类肿瘤标志物

PSA 指标越高,患前列腺癌的概率越高。PSA的检测标准范围会根据年龄发生变化。PSA也具有灵敏度高,特异性低的特点,前列腺肥大或前列腺炎也会导致指标上升。所以单凭 PSA 指标无法做出精确的诊断,也需要结合其他检查。

激素类的肿瘤标志物

激素类肿瘤标志物激素类肿瘤标志物

HCG 是比较常见的妇科激素类标志物,是胎盘细胞分泌的一种激素。常用于早期妊娠相关疾病诊断,也可用于检查卵巢癌、绒毛膜上皮细胞癌、精原细胞瘤~~等疾病。

肿瘤标志物分类肿瘤标志物分类

无论如何,肿瘤标志物只能起到辅助判断的作用,千万不要再误以为他们是万能的而忽略了其他检查,同时当医生对轻度超标的肿瘤标志物不以为然的时候,你也不要太惊讶了。

谢谢观看,感谢挚馨健康 Xin Health 对本期健康科普内容制作提供的专业帮助。

 

扩展阅读:初识肿瘤标准物

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