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科学体检讲座 02:癌症与体检的关系(下)

科学体检讲座 02:癌症与体检的关系(下)

作者:编辑团队 | 发布:2019-08-14 14:19:34

相信你读完了之前的文章,已经对癌症筛查有了全新的认知,也明白了癌症筛查的必要性和重要性,那么接着来讲讲关于检查的注意事项。

那么问题来了,查什么,怎么查?

首先,要根据我国症发病种类,以及国际上推荐的筛查项目,制定个人筛查方案。

我国男性最高发的癌症种类:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、肠癌。也就是说,以肺癌和消化系统为主;女性最高发的癌症种类:乳腺癌、肺癌、肠癌、胃癌、甲状腺癌。

根据自身情况安排体检项目,才是科学体检的方式根据自身情况安排体检项目,才是科学体检的方式

精准筛查遵循的三个原则,这里将疾病筛查总结为三个原则:

第一,查体的最大价值是查小病

我们每个人都走在生大病的路上,但是筛查的最大价值却不是查大病。之前提到,癌症晚期,病人遭受巨大痛苦,而且治愈率也很低。

所以,筛查的目的不是查出晚期的大病,而是查出早期的小病,也就是查出癌症一起的病变。在小病阶段开始治疗,阻止它进展成癌症,这才是筛查的价值。

查体的最大价值是查小病,比如乳腺癌的早期发现查体的最大价值是查小病,比如乳腺癌的早期发现

第二,科学筛查项目是通过循证医学和大数据得出来的

这次给大家推荐的筛查项目,都是经过循证医学和大数据得来的确切、可行、能够让你明确获益的筛查方案。

第三,查体后管理和重要性大于查体本身

很多人觉得查体就像考试,通过了就行了。对于检查结果不重视,拿来结果要么自己看不懂,要么不主动去干预这些小问题。如果这样,查了还不如不查。

第一次筛查的年龄

明确了筛查原则,接下来,先说开始筛查的年龄。既然是早期筛查,应该从多大年龄开始做呢?目前世界范围内,包括我们国家的指南推荐的筛查年龄都在50岁以上。

但是刚才提到的几种癌症,这些年都有发病年龄提前的趋势。所以,越早发现问题,获益越大。所以,建议第一次精准疾病筛查的年龄在40岁。

实际上,国内很多专家也都呼吁尽早开始筛查,尤其是对于具有癌症家族史的人群。对于这样的人群,而且家里面有直系亲属患癌,我通常建议病人的子女把病人发现癌症的年龄减去15岁,作为子女开始筛查的年龄。

日本高级体检 肠镜检查仪器日本高级体检 肠镜检查仪器

举例来说,王女士的母亲在50岁时被查出了结肠癌,那么王女士就应该提前15年进行筛查,也就是35岁开始筛查癌症。

今年6月份,德国国家癌症中心发布公告称,如果一个人的父母、兄弟姐妹,包括异父或者异母的兄弟姐妹患有结肠癌、直肠癌,有这样比较近的直系血缘关系的亲属有癌症病史,专家建议这一部分高危人群的初始筛查年龄提前到25岁,从25岁开始定期接受肠镜检查。

那么,查什么呢?说完了筛查的年龄,就来说说应该查哪些内容?

通常无论是去医院查体,还是在体检机构查体,体检套餐以及包含了比较全面的常规查体项目。那么,这里给你设计一个最容易忽视的,并且常规查体套餐里未必能够覆盖的项目组合。

对你来说,这是最经济、高效,并且获益最大的筛查建议。将这些筛查的项目总结成“123”:1种细菌:幽门螺杆菌;2种病毒:HPV 病毒、乙肝病毒;3种必要检查:男性要查肺部低剂量 CT、胃肠镜、前列腺超声+PSA;女性要查肺部低剂量 CT、胃肠镜、乳腺的超声或者钼靶。

胃镜是筛查胃癌的有效检查方式之一胃镜是筛查胃癌的有效检查方式之一

这些检查项目也是全世界范围内推荐的早期筛查项目,可以筛查胃癌、肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌。这几种癌症早期治疗的效果都非常好,早期发现并治疗甚至可以达到长期生存的效果。

而且最关键的是,很多问题可以在变成癌症之前的阶段,也就是癌症病变阶段通过筛查发现,这样是可以完全避免进展成癌症的。所以,这些筛查的获益很大。

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