体检中常见的幽门螺杆菌是什么?
2017年《世界卫生组织报告》显示,全球体检人数中,每2个人中就有1个人感染幽门螺杆菌,而我国的幽门螺杆菌感染率更是高达 60%,几乎所有做过胃镜的人,都有被查出幽门螺杆菌阳性,幽门螺杆菌已成为世界上人群感染率最高的细菌之一。
幽门螺杆菌长什么样的
还有一组可怕的数据:近50%的胃癌与幽门螺杆菌感染脱不了干系,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡都由幽门螺杆菌感染所导致,这也就意味着幽门螺杆菌感染者患胃癌的概率高于正常人4~6倍!
那么,问题来了,你了解幽门螺杆菌吗?
一、幽门螺杆菌是什么?
幽门是啥:幽门是胃与十二直肠的连接口,简单理解:就是胃的出口。有出口自然就有入口,入口叫做贲(bēn)门。
医学定义:幽门螺杆菌(HP)是生存在胃中的一种厌氧、螺旋状的有害细菌,易病变,并具有一定的传染性。
生存环境:幽门螺杆菌生存在于患者胃与十二指肠球部位(胃出口),长期会损伤胃粘膜而导致胃部疾病。
临床表现:食后腹部不舒服、上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如:口臭、腹胀、反酸和食欲减退等。
↓幽门螺杆菌的一天↓
幽门螺杆菌在胃里一天的活动是怎样的
二、幽门螺杆菌哪里来的?
幽门螺杆菌主要是因为胃内酸碱环境变化差异而导致的,能生长繁殖,并引起组织损伤,主要通过手、不洁食物、不洁餐具、感染者的唾液等途径传染。
幽门螺杆菌是一种生存在胃内的一种顽强性有害细菌,且极易感染,被独立归类至螺杆菌类,会引起常见的慢性胃炎、十二指肠溃疡等胃部疾病,甚至发生癌变。
癌变过程:幽门螺杆菌→慢性炎症→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→癌变。
三、幽门螺杆菌是怎么传染上的?
为何国内传染率这么高?
幽门螺杆菌主要传播途径就是共餐、共用餐具(比如筷子、碗),以至于感染就跟感冒一样,“一人生病全家吃药”。
中国家庭吃饭都是在一起吃,用的是筷子,就很容易导致交叉感染。如果像国外餐具餐食都分开的话会好很多。
公园碗筷是幽门螺杆菌传染最直接方式
常见传染方式:
1. 公共区域(如:食堂、小餐厅等)
2. 餐食与餐具(如:共餐与共用筷子等)
3. 口对口传染(如:情侣接吻、家长口对口喂食小孩)
4. 不卫生习惯(如:不洗手、喝不干净的水、吃不干净的食物)
四、幽门螺杆菌与胃病的那些事
1. 幽门螺杆菌 VS 胃炎
常见胃炎:慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、急性胃炎等。
两者关系:60%~90%的慢性胃炎都来自幽门螺杆菌感染,医学界有种说法:没有幽门螺杆菌就没有慢性胃炎!
临床表现:胃脘部胀满、胃脘部疼痛、烧心及消化不良症状、大便异常及虚弱症状、乏力、消瘦等。
注意事项:体检发现幽门螺杆菌,如不做科学治疗处理,感染胃炎的可能性极大,幽门螺杆菌是胃部细菌,而胃炎则是胃部疾病病变的“第一道门槛”。
胃炎与幽门螺杆菌关系
2. 幽门螺杆菌 VS 胃溃疡
常见胃溃疡:多发性溃疡、复合型溃疡(十二指肠溃疡)、应激性溃疡等
两者关系:60%~90%的慢性胃炎都来自幽门螺杆菌感染,而慢性胃炎中80%的患者会发展为胃溃疡,“两者看似很远,其实却很近”!
幽门螺杆菌导致的胃溃疡
临床表现:上腹部疼痛是胃溃疡主要症状,常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛一般是在餐后1小时内出现,过1~2小时后逐渐缓解。
注意事项:幽门螺杆菌不仅会感染胃炎,同样还会诱发胃溃疡,胃溃疡是一种常见的消化道疾病,如长期不处理,是导致胃癌的最直接原因。
3. 幽门螺杆菌 VS 胃癌
两者关系:幽门螺杆菌感染导致的慢性胃炎与胃溃疡占消化道疾病90%,慢性胃炎会发展为胃溃疡,而胃溃疡长期不处理的话,仍会病变,甚至癌变。
临床表现:多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。
幽门螺杆菌可能会导致胃癌
注意事项: 幽门螺杆菌是胃病癌变的第一导火索,其癌变过程:慢性浅表性胃炎——萎缩性胃炎——肠上皮化生——异型增生(不典型增生,上皮内瘤变)——胃癌。
五、检查幽门螺杆菌的方法有哪些?
1. 呼气检查——对着检查仪器出口气就可以,类似“酒驾检查”,唯一不同的就是,检查前需要口服一个胶囊(促幽门螺杆菌胶囊)。
优缺点:优点是操作简单,缺点是不能明确胃病的病因。
呼气检查幽门螺杆菌
2. 血液检查——前期抽血,采集血液样本,血液样本经过专业仪器与专业医生分析后,直接给出检查结果。
优缺点:只能检查有无细菌感染,不能深度查出胃部病变疾病。
抽血检查是否患有幽门螺杆菌
3. 日本胃镜检查(强烈推荐)
检查方法:借助一条纤细、柔软的管子(前端装有内视镜)伸入胃中,医生借助内视镜可以直接观察食道、胃、十二指肠的内部情况,尤其对微小和早期的病变有最直观的判断。
适用人群:除鼻腔过敏、哮喘、呼吸衰竭不能平卧者之外的所有人群。
高级体检之胃镜检查
可检查部位:
1. 喉咙与食道:检查食道内疾病,也是食道癌有效检查手段之一。
2. 贲门(胃的入口):主要用于检查食道与胃部常见感染疾病。
3. 胃壁与胃内部:主要用于检查胃部炎症、胃溃疡等消化道疾病。
4. 幽门(胃的出口):癌症高发处,检查胃癌与肠癌。
温馨提示:胃镜是目前医疗最直接、最有效的上消化道各类疾病检查方法,从幽门螺杆菌引起的胃炎、胃溃疡,到胃癌、食道癌、十二指肠癌,而日本是最先发明与改进胃镜设备的国家。