老胃病反复发作,难道治不好吗?
消化科的医生常常会碰到一些患胃溃疡好多年的患者,胃溃疡一直反复发作,听说老胃病治不好,应该怎么办呢?
胃溃疡是一种常见病,症状特别让人心烦。你会感觉胃里有时候隐隐的疼,有的时候还好似火烧的疼;有的时候像饿了一样疼,有的时候又胀又疼。
而且这个疼,还不是只疼一下就完事了,它反复发作,有的人还反复了几十年,时不时加重一下,最后就形成了一个“老胃病、治不好”的观念。
胃溃疡是如何发生的?
胃溃疡发生在胃粘膜上,其根本原因是胃黏膜的攻防失衡。胃里的胃蛋白酶、胃酸,特别愿意干坏事,破坏胃黏膜,我们就叫它攻击因素。
胃溃疡会使胃黏膜的攻防失衡
胃黏膜表面的碳酸氢盐、丰富的黏膜血流、上皮细胞、表皮生长因子、前列腺素等,都愿意干好事,保护胃黏膜,我们就叫他们防御因素;对于平常人来说,胃里面的攻守是平衡的,也就是说,胃黏膜是不会被破坏的。
而幽门螺旋杆菌(Hp)长期服用非甾体类抗炎药、酒精、吸烟以及精神因素等,都会削弱胃黏膜的防御,增加胃酸和胃蛋白酶的攻击,最终导致胃溃疡。
胃溃疡主要有四个并发症胃穿孔、上消化道出血、幽门梗阻、癌变,个个都非常严重,非常吓人。
治好胃溃疡其实并不难
我们要注意两个方面:1、修复防御。增强胃黏膜的防御和修复能力,如根除幽门螺旋杆菌、停用非甾体抗炎药。
胃溃疡尽早治疗,其实并不难
一定要记住:幽门螺旋杆菌是消化性溃疡致病和复发的重要因素,只要有消化性溃疡,就一定要检查幽门螺旋杆菌,并彻底根除!
如果确实有一些原因,如关节疼痛,需要服用非甾体抗炎药,比如布洛芬、塞来昔布等,就需要跟医生说明情况,以便调整药物。
2、抑制攻击。质子泵抑制剂是首选药物,奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和兰索拉唑等,定要坚持服用6~8周。
其余也可以选用一些胃黏膜保护剂,比如硫糖铝、铝碳酸镁、铋剂等,它们都可以抑制胃蛋白酶的活性,促进黍膜前列腺素合成,并有利于黏膜细胞的再生。
胃溃疡患者平时要养成良好的饮食习惯,饮食要清淡、易消化,有规律,不要饥一顿饱顿,更要细嚼慢咽,温度要适宜;戒烟酒;调整心情。