胰腺癌 基础知识
すい臓癌
胰腺有两个作用。1、制造有助于食物消化的胰液。2、分泌调节血糖的胰岛素。
胰液分布在胰管里,并聚集在主胰管中。从肝脏流出的胆汁通过总胆管在十二指肠乳头部和胰液汇合后流入十二指肠。
90%的胰腺癌都是胰腺导管上皮的细胞发生癌变,通常意义上所说的胰腺癌指的就是胰腺导管腺癌。
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胰腺癌治疗:干扰细胞的pH微平衡来杀灭癌细胞日前,来自Sanford Burnham Prebys医学发现研究所等机构的科学家们通过研究发现了一种新方法,其或能通过干扰细胞pH的平衡状态来杀灭胰腺癌细胞,相关研究揭示了剔除离子运输蛋白来降低细胞pH从而有效抑制胰腺癌细胞生长的分子机制。
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新型血液检测技术或可更早诊断胰腺癌来自宾夕法尼亚大学Perelman医学院等机构的科学家们通过研究开发了一种新型的血液检测手段,其不仅能够检测尚处于早期阶段的常见胰腺癌,还能帮助临床医生准确评估患者的疾病进展阶段及对患者进行最佳的治疗。
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胰腺癌治疗技术:阻断细胞胆固醇的储存近日,来自冷泉港实验室等机构的科学家们通过对小鼠和实验室培养的胰腺组织模型进行研究发现,通过干扰细胞储存胆固醇的方式或许就能阻断胰腺癌细胞的生长和进展,相关研究结果或能帮助开发治疗胰腺癌的新型疗法。
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通过关闭关键蛋白的功能来抑制胰腺癌恶化和转移胰腺癌善于从原发性肿瘤位点逃脱,即使胰腺癌在早期被发现,癌细胞或许就已经开始在患者机体中扩散循环了;研究结果表明,研究人员或许有望开发出一种疗法从一开始就阻断胰腺癌细胞的扩散,从而就能减少癌细胞的转移,并能帮助更多患者存活下来。
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胰腺癌治疗:让胰腺癌缺乏半胱氨酸在与人类胰腺肿瘤非常相似的胰腺癌小鼠中敲除控制半胱氨酸输入的基因以切断对这种癌症的半胱氨酸供应后,这些肿瘤停止生长,小鼠的中位生存时间翻了一番。当用半胱氨酸酶(cysteinase)---一种分解血液中半胱氨酸的实验性药物---对这些小鼠进行治疗时,这些研究人员获得了类似的结果。
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滴血验癌,帮助癌症早期发现,快要成为可能(下)液体活检,就是给病人的体液,最常见是血液,做个“活检”,看看其中有没有肿瘤细胞或者肿瘤的 DNA。不用等他暴露行为,而是直接去捕获目标,不仅可以大大提前发现癌症的时间,而且更为精准。技术的积累和进步,实现了人类目前最强大的搜索行为,癌症筛查实现了从行为追踪到目标捕获的突破。
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滴血验癌,帮助癌症早期发现,快要成为可能(上)癌症早发现就是这么重要。但遗憾的是,早发现也不容易。有些人忽视筛查的作用和正确方法;有的癌症缺乏常规的筛查手段。如果抽管血就能精准地发现问题,那很多患者都会有更高的生存概率。全世界死亡率第一的肺癌,如果IV期发现,5 年生存率不足5%,但是 I 期发现这个数字可达57%;结肠癌 IV 期发现5年生存率是12%,I 期发现生存率是91%;女性发病率第一的乳腺癌如果 IV 期发现,五年生存率是26%,但是I期发现这个数字接近100%。
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乳腺癌转移后的治疗乳腺癌转移后的治疗,应该根据转移的部位和阶段给与恰当的治疗方案。根据至今为止的研究结果,乳腺癌治疗已经确立了效果更佳,副作用较少的治疗方法。首先,针对III期的乳腺癌,我们会进行以治愈为目的、集手术、化疗、放疗为一体的综合性治疗。
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胰腺癌新药:阿斯利康PARP抑制剂Lynparza(利普卓)日本厚生劳动省(MHLW)已授予抗癌药Lynparza(中文品牌名:利普卓,通用名:olaparib,奥拉帕利)孤儿药资格(ODD),用于维持治疗不可手术切除的、携带生殖系BRCA突变(gBRCAm)的转移性胰腺癌。Lynparza由阿斯利康与默沙东共同开发和商业化。
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胰腺癌治疗:益普生Onivyde+化疗Onivyde是一种伊立替康脂质体注射液,通过静脉给药,已获美国FDA批准,联合5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸(5-FU/LV),用于治疗既往接受吉西他滨为基础的化疗药物治疗病情进展的胰腺转移性腺癌患者。
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胰腺癌治疗药物:新型CXCR4拮抗剂motixafortidemotixafortide是一种短合成肽,用作癌症治疗的平台,具有独特的功能,使其有潜力成为同类最佳的CXCR4拮抗剂。motixafortide显示出高亲和力、长的受体占有率,并作为一个反向激动剂。
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胰腺癌治疗药物:组蛋白脱乙酰基酶(HDAC)抑制剂CG-745胰腺癌是一种致命性的疾病,也是美国癌症死亡的主要原因之一。胰腺癌的发病率在过去几十年中有所增加,被认为是美国癌症死亡的第四大原因,这种致命性疾病的患者5年生存率为8.5%。由于胰腺癌肿瘤对单用化疗和放疗反应不佳,外科切除术是唯一已知的治疗局限于胰腺疾病的治疗方法。然而,晚期或复发性疾病患者无法从手术中获益,这些患者的有效治疗选择有限,总生存率仅为11.5%。
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胰腺癌最新药物:抗体药物偶联物OBI-999OBI-999是一种新型、首创(first-in-class)抗体药物偶联物(ADC),选择性靶向糖脂抗原Globo H,这是一种在多达15种上皮癌症中表达的抗原。OBI-999采用了专有的连接技术,该技术为癌症药物提供了一致的药物抗体比(DAR)。OBI-999利用一种Globo H抗体靶向高表达Globo H的癌细胞,通过抗体的特异性向目标癌细胞内释放小分子化疗药物,直接对其进行细胞毒性治疗。
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抑制剂治疗胰腺癌:靶向抗癌药RubracaRubraca的活性药物成分为rucaparib,这是一种口服、小分子的多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,可靶向抑制PARP1、PARP2、PARP3。rucaparib可利用DNA修复途径的缺陷,优先杀死癌细胞,这种作用模式赋予了该药治疗存在DNA修复缺陷的广泛类型肿瘤的潜力。PARP与广泛的肿瘤类型相关,尤其是乳腺癌和卵巢癌。
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升级后的CAR-T细胞,能精准地识别癌细胞,战斗力强,作用持久。在以前,治疗癌症时,各种手术、化疗、放疗,单纯依靠外力杀,而CAR-T的成功,告诉我们人体免疫具有被重新塑造的能力,让免疫系统重新认出癌细胞,恢复它的杀伤力,这给手术,化疗,放疗之外,又增加了一个新选项。
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2020年7月24日,美国FDA批准了一款CAR-T细胞产品上市,用于治疗某种类型的淋巴瘤。这是美国FDA继2017年以来,批准上市的第三款CAR-T产品。CAR-T的全称是嵌合抗原受体T细胞。也就是把病人血液里的T细胞抽出来,在体外用基因工程升级改造,相当于加上一个能准确识别癌细胞的GPS,然后再扩增到几十亿到几百亿个,回输到病人体内,来攻击癌细胞。
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几乎所有的靶向药会随着时间,逐步出现耐药。而且一旦耐药,筛选下来的癌细胞,可能更顽固。耐药是进化的结果,是对任何生物施加压力后,生物演化出的“求生机制”。奥希替尼是一种2015年审批上市的靶向药,当时审批,还是得其他靶向药耐药后才能用。到了2018年,奥希替尼升级为一线治疗,只要检查出明确的基因突变的患者,不用再试其他药了,直接用。