有的患者问：我母亲因为胆结石要做手术，医生护士都关照手术前天晚上开始就不能吃东西、不能喝水，但是第二天等到下午也没能轮上手术，母亲饿得人都没力气了，这样手术病人吃得消吗？

仿生科技当然好，当下的进展也很多，但是我得说，这还不是我们骨科医生眼里真正的未来。因为相较于发病后换掉关节，我们当然更希望完全攻克这些疾病。但遗憾的是，很多骨科问题，当前并没有很好的治疗方法。最典型的，就是前面说过的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。

我想和你把眼光放到未来。一起看看在未来，我们突破运动系统束缚的机会有多大。通过对骨科发展前景的分析，我个人是非常乐观的。我认为，未来人类将完全摆脱运动系统的束缚，实现真正的行动自由。你可以放心去冒险、去体验，有骨科医生为你保驾护航。

当出现突然的全身高烧，并伴随骨骼、关节严重疼痛时，就要考虑骨感染的可能性了。去医院抽血化验感染指标，再拍片子看看，就可以明确诊断。针对这些感染性疾病，治疗的方法都大同小异——最基本的，当然是增加营养，提高患者的免疫力。其次，明确感染的是哪一种病原菌，用对应的抗生素杀灭它们。

这一讲，我们就说说这个问题。看看这些“敌人”会怎样攻击我们的骨骼大厦，我们又该怎么抵御它们的进攻。你会发现——骨骼的攻防就像一场战争，贯穿我们的一生。

无论遇到什么样的情况，一个医生必须克服这些干扰因素理性行事。即使是面对让你憎恨的病人，比如是曾经危害过社会的罪犯，比如无理取闹的病人，甚至是伤害过你的人。美剧《豪斯医生》里就有个病人在治疗的时候精神失常了，他一把抓住了手术刀，扎穿了豪斯医生同事的腹部，这个医生面临下肢截瘫的危险。

不理性是人类固有的本质之一，医生同样如此。3年前，我遇到一个病例。病人是一个30岁的青年男性。高烧后出现全身器官衰竭，尤其是肾衰竭，一滴尿都没有。所以，需要立刻给他做床旁的血液净化，净化之前要穿刺，也就是在腿上的大血管里放一根导管，这样才能把血引出来。

成年后，人体会经历很长一段巅峰期，各项机能都达到最佳。但是一进入中老年，很多人就会出现腰酸、背疼、驼背的症状。这又是为啥呢？其实，这也是由骨代谢导致的。一方面，老年人对钙的吸收能力变差，钙的流失速度却越来越快，所以很容易缺钙，导致成骨细胞缺乏原料来造骨；而另一方面，破骨细胞却异常活跃，加班加点侵蚀、溶解骨质。

不知道你思考过一个问题没有：为什么不同的人生阶段，骨骼发育的特点完全不一样呢？小孩子长得特别快，成年之后突然又没啥变化了，而进入中老年，又会出现骨质疏松、驼背这些问题。所有这些，都是为什么呢？其实，这一切的秘密就是三个字——骨代谢。

大多数肥胖都表现为明显超重，常常表现为膀大腰圆，在外观上一眼就能识别。但也有一些隐藏的胖子，往往具有较大的欺骗性。从1997年开始，世界卫生组织就划定了定量标准，BMI≥25为超重，BMI≥30为肥胖，BMI=体重（千克）/身高（米）的平方来划分。但是全部采用 BMI 来判断肥胖与否，是肥胖的真相吗？