灵活，是上肢最大的特点。因为灵活，上肢可以从事很多精细操作。但也由于过度灵活，导致上肢关节的稳定性不够，经常出问题。肩周炎、网球肘和扳机指，都是关节过度劳损而产生的炎症导致的，和“风寒”没有任何关系。只要注重休息，配合消炎止痛的药物，一般都能治愈。保护上肢的关节，最重要的就是让它们获得足够的休息。劳逸结合，避免劳损。

颈椎和腰椎容易出问题的原因有两个，直立行走是根本原因，久坐、经常伏案的现代生活方式是直接原因。脊柱的慢性损伤，一般和久坐、长期伏案有关。肌肉长期紧绷、得不到休息，就会肌肉劳损；椎间盘长期受力不均匀，最终破裂，压迫到周围的神经，就会导致椎间盘突出。保护脊柱的方法很简单：一方面，要避免久坐，工作中要多休息；另一方面，可以有意地锻炼颈肩部的肌肉，减轻脊柱的压力。

骨科医生解决问题的四种方法——切除、修复、重建和再生。不管具体实现手段如何，目的只有一个，重建人体运动系统四要素的平衡。骨科医生会多种治疗思路组合使用，解决具体问题。比如，在治疗一些很严重的骨折病人时，我们会尽可能地把骨折碎片拼合在一起，并使用螺钉和钢板将它们固定，这是修复；对于已经完全失去血液供应、没有存在必要的骨骼碎片，我们会直接切掉，这又是切除；有时候，切除完还得使用一些人工材料填补缺损的部位，帮助它重新恢复功能，这又是重建。而最终目的，还是那句话——重建骨骼、肌肉、软骨和韧带四要素的平衡，保证人体运动系统的正常运行。

各种骨科伤病产生的原因，核心就是两个字，失衡。人体运动系统出问题，几乎是个必然的结果。只要活得足够长，就一定会遇到骨科问题。从四要素的层面来说，对于肌肉和骨骼，适当的损伤可以超量修复；而韧带和软骨常常修复不足，留下后遗症。从病理层面分析，骨科的慢性损伤也源于四要素的失衡。不过稍微复杂一些，是四要素“失衡-代偿-再失衡”的结果。

骨科解决的不单是硬骨头的问题，而是整个人体的运动系统。人体运动系统由骨骼、肌肉、软骨、韧带四个要素组成。四要素各有特点、彼此配合，实现运动的目的。运动系统四要素的能力下限，决定了一个人的运动水平。只有四要素均衡发展，运动系统才会最高效。

听到骨科，你可能觉得离自己有些远，自己能跑能跳，学啥骨科呢？但是，请你思考这么一个问题：我们的身体哪里出了问题，对生活品质的影响最大呢？如果运动系统出了问题，人动不了了，那所有的人生可能基本就都没有了。保护运动系统，就是保障生活品质；而保障生活品质，就是保障我们作为一个人的意义。只有从现在开始，科学的保护我们的运动系统，才能始终享受高品质的人生。

防治高血糖，不管是个人层面还是国家层面，数字医疗都是未来前进的方向。在个人层面，数字医疗可以通过实时传感器、定量饮食管理和精准营养方案，完成个性化的生活方式指导。在国家层面，数字医疗可以帮助提高人们的认知，降低干预的人工成本，完成糖尿病前期人群的有效干预。

妊娠期高血糖，哪怕只是一过性的，也会明显增加妈妈和孩子未来的高血糖风险，还会让这个风险在家族内一代代遗传下去。对抗妊娠期高血糖，最靠谱的是三件事：远离烟草、控制体重、做好产前和产后的检查干预。

糖尿病并发症危害全身、机制复杂、治疗棘手，是高血糖领域争议最大、最让医生头疼的问题。所有并发症在医学上可以大致分为三类：大血管损伤、小血管损伤和神经病变。目前医学界的能力边界是：大血管、微血管的早期并发症，已经可以有一定程度的控制，但如果走到了它们的晚期以及神经病变，就在能力范围以外了。

高血糖药物处方目的发生了两次巨变：第一次，不再一味刺激胰岛素，而以保护自身胰岛功能为先；第二次，不再只关注血糖数值，而是真正降低糖尿病导致的并发症和死亡。目前最新的糖尿病指南药物处方建议：第一步，使用一线药物，比如二甲双胍；第二步，进行个性化评估，根据心血管病和肾病风险，以及是否肥胖，制定下一步方案；第三步，使用胰岛素。